Diagnostika

DIAGNOSTIKA

Ako prebieha diagnostika

Realizujeme vyšetrenia, ktoré sú zlatým štandardom pri hodnotení miery príznakov
pri poruchách autistického spektra.
Ide o vyšetrenia ADOS-2 (priame pozorovanie) a ADI-R (interview s rodičom/opatrovníkom).
Vyšetrenie ADOS-2, Autism Diagnostic Observation Schedule je štandardizovaný diagnostický nástroj určený na hodnotenie miery autistických príznakov. Ide o priame pozorovanie dieťaťa alebo dospelého pri aktivitách a ponukách, ktoré vytvárajú dostatok možností pre sociálnu interakciu a komunikačné schopnosti daného jedinca.

 

ADOS-2 je pološtruktúrované pozorovacie vyšetrenie, ktoré prebieha pri hre alebo bežných aktivitách, pričom vyšetrujúci pozoruje správanie jednotlivca.

Vyšetrenie je hodnotené kódovacím systémom a výsledkom je prítomnosť/neprítomnosť autistických príznakov a ich miera u daného jedinca. 

Administrovať vyšetrenie ADOS-2 môže len certifikovaný odborník v danej metóde.

Vyšetrenie je určené pre klientov s podozrením na poruchu autistického spektra.

ADOS-2 je jedným z najspoľahlivejších nástrojov v oblasti diagnostiky poruchy autistického spektra, avšak je potrebné ho kombinovať s ďalšími vyšetreniami a klinickým posúdením.

Aby neboli znevýhodnené deti s oneskoreným vývinom reči, pri ADOS – 2 je k dispozícii 5 modulov. O výbere modulu rozhoduje úroveň expresívnej reči dieťaťa ako aj chronologický vek dieťaťa.

Vyšetrenie trvá 40-60min. 

Vyšetrenie ADI-R, Autism Diagnostic Interview-Revised je štruktúrovaný rozhovor s rodičom/rodičmi dieťaťa, prípadne opatrovníkom. 

 

ADI-R sa zameriava na 3 domény:

1.     Jazyk/komunikácia

2.     Recipročné sociálne interakcie

3.     Obmedzené, opakujúce sa, stereotypné správanie a záujmy

Vyšetrenie zvyčajne trvá 1,5 až 2,5 hodiny. Počas vyšetrenia nie je dieťa prítomné. Výsledky sú vyhodnocované na základe kódovania, podľa presne stanovených kritérií.

Výsledkom je zhodnotenie miery autistických príznakov u daného dieťaťa.

Kombinácia uvedených vyšetrovacích metód, ADOS-2 a ADI-R, je považovaná za „zlatý štandard“ v procese diagnostiky poruchy autistického spektra vo svetovom meradle. Obe škály spoločne poskytujú komplexný obraz o diagnóze dieťaťa/dospelého z hľadiska autistickej poruchy a preukazujú 85% senzitivitu a 87% špecificitu v porovnaní s kritériami určenými v MKCH-10 a DSM-IV (Baird a spol., 2011; Matson a spol., 2012).

Samotnú diagnózu podľa MKCH-10 môže dať dieťaťu len detský psychiater. Detskí psychiatri uvedené vyšetrenia (ADOS-2, ADI-R) poznajú a
sú pre nich dôležitou súčasťou pri konečnom stanovení diagnózy poruchy autistického spektra.